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72歲男子沒有特殊病史,某天上午吃魚時遭魚刺哽住,便立即至診所就診。醫師取出魚刺並囑咐若異物感持續,須至醫院求診,到了下午仍持續有異物感,病人以X光檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有3公分的線型異物,電腦斷層檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有2.6公分的異物。做了耳鼻喉科硬式食道鏡檢查,在喉環狀軟骨後方的食道內發現3.6公分三角形的大型魚刺,並且順利取出。

食道異物的診斷是根據病史、症狀、理學檢查、影像、內視鏡等工具,如明顯的吞嚥困難,劇烈的疼痛等,都是食道異物的強烈警訊。緊急性12小時內需取出,如形狀是銳利的、長型的、有化學性會造成黏膜侵蝕的就是緊急狀況。病人合併有呼吸急促者,更是緊急狀況。

台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師謝宇翔表示,食道異物取出方法因位置不同而有差異,大部分可以經由腸胃內科胃鏡,有些狀況則須在全身麻醉下使用耳鼻喉科硬式食道鏡;例如太靠近食道出口的異物,可能在吞入胃鏡時會錯過。最適合的方法是取決於對異物位置更精準的定位。

謝宇翔指出,上消化道異物是耳鼻喉科非常常見的急症,及早診斷取出對症狀及預後影響甚大。有明顯病史及持續的症狀,症狀強烈者應至急診就診,症狀稍緩和者應至耳鼻喉科醫師處檢查。

(中央社記者余曉涵台北8日電)環保署長李應元今天宣布,將推動民眾上完廁所後的衛生紙丟馬桶,而不是垃圾桶,將會請同仁在3個月內初步了解溝通,並規劃相關時程。

立法院衛環委員會今天邀請行政院環境保護署長李應元就「建構綠能永續新世代垃圾處理計畫(焚化爐研議相關計畫)列席報告,並備質詢。

國民黨立委盧秀燕質詢時提出,目前全世界只有台灣跟大陸不能將衛生紙丟到馬桶,是落後指標,且台灣潮濕炎熱的天氣,也造成許多困擾,希望環保署可以推動衛生紙丟馬桶政策。

對此,李應元回應,這項政策已經責成同仁處理,未來也會朝這個方向進行,讓衛生紙是丟馬桶而非垃圾桶。

李應元休息時受訪表示,過去是因為衛生紙的材質因素,才希望民眾丟垃圾桶,現在不管是生活水準或技術面都可以克服這項問題。

「觀念上要改變」李應元說,只要材質不是問題,下水道等也都不是問題。李應元指出,會責成相關同仁3個月內初步了解溝通,屆時也會出爐相關時程跟做法。

看守台灣協會秘書長謝和霖也表達贊成立場,並呼籲家戶可以用水洗取代衛生紙,這樣也可以減少許多衛生紙的垃圾量。1051208

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